Estado Intermitente

Coma e morte cerebral. São dois conceitos que são, constantemente, confundidos. No entanto existem diferenças significativas nestes dois estados clínicos. Seja um ou outro a recuperação continua a ser um enigma.

Acorda ou não acorda? É a questão constante dos familiares dos pacientes que entram num estado de coma. Uma incerteza que também existe por parte dos próprios médicos.
Muitas dúvidas se levantam, relativamente, a este assunto. Uma delas é, justamente, o facto de se pensar que coma e morte cerebral são o mesmo estado.
Rafael Marques, estudante no último ano de medicina, diz que “ pacientes que estão em morte cerebral não estão em coma(...) depois de estarem em estado de coma é que podem evoluir, então, para morte cerebral.”
Relativamente, ao estado de coma o cérebro reage aos estímulos externos com maior ou menor intensidade, depende da gravidade do coma. Os pacientes podem entrar em coma profundo ou podem sobreviver no chamado “estado vegetativo”. Estes dois estados distinguem-se pelas funções cerebrais. O indivíduo que se encontre em “estado vegetativo” possui mais funções cerebrais do que um paciente em coma profundo.
Rafael explica que “ao contrário do estado de coma, seja ele qual for, o paciente que se encontre em morte cerebral não reage a qualquer estímulo externo(...) não existe nenhum sinal de actividade eléctrica cerebral.”
A morte cerebral ocorre quando todo o cérebro, incluindo o tronco cerebral, perde irreversivelmente todas as suas funções neurológicas. O cérebro desempenha várias funções neurológicas como o pensamento, o movimento, que permitem ao corpo manter a pressão arterial, a frequência cardíaca, a temperatura corporal e as funções dos órgãos. Quando o cérebro morre, os órgãos do corpo entram em colapso. Existem procedimentos médicos artificiais extensos (suporte de ventilação, nutrição artificial,...),que são realizados para manter a função dos outros órgãos, mas mesmo com os melhores recursos essas intervenções, actualmente, são medidas temporárias.
Rafael revela que “há mais hipóteses de um paciente em coma acordar, pois é como se tivesse intermitente, tanto pode acordar como não(...) se estiver em morte cerebral é praticamente irreversível.”